内镜器械的清洗与保养

内镜器械的清洗与保养涉及多个步骤和注意事项，以确保内镜的功能和清洁度，以下是内镜器械清洗与保养的基本指南：

清洗和消毒。使用结束后，立即用医用软肥皂水清洗内镜插入部，使用纱布擦洗，清除粘液和血迹。操作吸引按钮，进行送气/送水，同时用管道清洗刷刷洗管腔。消毒时，选用有效且对内镜无损伤的消毒剂，如20%的戊二醛溶液，将内镜侵入消毒液中，操作吸引按钮，连续吸引30秒，使消毒液流经内镜的全部管道，并浸泡15分钟以达到充分灭菌。消毒完成后，用清水冲洗镜身，并持续吸引30秒，将管道内的消毒液冲净。

保养。内镜应轻拿轻放，避免投掷、摩擦、相互碰撞，以及同时一手拿多样器械。所有器械在使用、清洗、保养过程中不应强扳关节、尖端不能碰及硬物，小部件不能丢失。器械的活动关节处应涂上润滑剂，每周保养一次以防生锈并保证良好的工作状态。锐利器械保存前应套上橡皮保护套，以免损坏刃面。

附件处理。内镜附件如活检钳、注射针以及细胞刷等，每用过一次都必须进行灭菌。附件应立即放到流水中清洗后吹干，之后放入超声振荡器中进行处理。

储存。当天全部检查完毕后，内镜应进行常规清洁、消毒，并用75%酒精冲洗管道，吹干后储存。储镜柜应放在阴凉位置，避免阳光照射，保持清洁干燥。

记录与维护。每台内镜均需建立使用登记卡档案，及时记录使用、损坏及维修情况。定期进行微生物培养监测，记录监测结果。

遵循这些指南可以确保内镜器械的清洁度、功能性和长期使用寿命。